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      偏身感覺障礙康復
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      腦中風后偏身感覺障礙的治療與康復

      龍鋼醫院   龍巖市慈愛康復中心  沈敏海

      腦中風(腦梗塞、腦出血)后有部分患者會出現一側面部、肢體的感覺異常,我們稱之為偏身感覺障礙。這種感覺障礙對患者的生活狀態影響較大,有的患者十分痛苦。大多數非專業中風治療康復機構對中風后的偏身感覺障礙在治療上不重視,也沒有有效的方法,因而許多患者長期處于十分不良狀態下辛苦度日。本文介紹我們近年來對此類患者的治療康復方法與經驗。

      一、           何種中風會造成偏身感覺障礙?

      最常見的中風類型是丘腦梗塞與丘腦出血會引起中風病灶對側的偏身感覺異常。其原因是人體的感覺神經傳導過程丘腦是感覺中樞之一,丘腦損害就會造成病灶對側面部、肢體的皮膚感覺異常。

      二、           腦中風后感覺障礙有何表現?

      腦中風后感覺障礙主要表現為麻木、燒灼感(發熱感);部分患者有電擊感、刺痛感、少部分患者疼痛劇烈難以忍受。由于患者肢體感覺減退,有些患者易燙傷皮膚。大部分有感覺障礙特別是有燒灼、疼痛者生活質量低、影響睡眠,時間長了都會有抑郁、焦慮情緒。個別患者由于痛苦難耐、抑郁加劇導致消極輕生。大部分丘腦中風患者僅有肢體感覺異常、一般無肢體癱瘓,也有部分患者合并肢體癱瘓。

      三、           腦中風后感覺障礙如何進行治療與康復?

      1、藥物治療:近年來許多能夠影響神經遞質活動的藥物可以顯著地改善中風后的感覺障礙,這些藥物必須根據患者的耐受程度僅從小劑量逐漸增大使用量。常用藥物有曲萊、普瑞巴林、尼可林三環類藥物等。

      2、康復治療:康復治療方法有多層次感覺刺激療法、神經干低頻電刺激(在一些特殊神經節點)、電針治療等。

      80%的腦中風后感覺障礙患者在接受上述綜合治療后癥狀會有顯著改善。生活質量顯著提高。但患者尚不可期望所有的皮膚感覺會恢復正常,多數患者治療后皮膚感覺仍然會有一些減退,但那種特別異常的難受感覺可以得到控制。綜合康復治療后還需服藥維持療效半年至一年的時間,一些較頑固的患者可能需要終生服藥。

      腦中風后感覺障礙的康復治療效果與發病后開始治療的時間有很大關系,一般來說發病后越早開始進行康復治療則癥狀改善程度就越好。很多早期康復患者可以達到基本治愈的程度。而延誤治療時間長的患者則效果會差一些。因此腦中風后偏身感覺障礙者要爭取盡快進入正確的康復與治療程序。

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